01
核保医学与临床医学的不同
1、研究对象不同。
核保医学: 是以大多数的被保险人为主, 以健康的共同团体, 让整个保险制度得已顺利运作为目的。
临床医学: 是以单独的个体, 面临身体上的不适, 以查明病情及治疔为目的。
2、研究范畴不同。
核保医学: 重视对被保人群发病率及死亡率的评佔、预测 , 注重长期预后, 因此观察的期间短则三个月(肺炎), 长则五年(癌症)。
临床医学: 对疾病的预防、诊治, 强调的是相对短期的生存率,更重视目前的发生率、存活率。
简单而言, 核保医学重视未来的死亡率, 临床医学注重现在的生存率。
02
宫颈息肉
可投保产品:大保倍重大疾病医疗保险
承保公司:复星联合
核保结果说明:
已手术且病理结果为良性,近半年有超声且无息肉复发, 未手术,最大息肉直径小于1厘米,通过智能核保,除外承保,对被保险人的宫颈原位癌、宫颈恶性肿瘤及其转移和复发,不承担保障责任。
可承保产品:嘉多保重大疾病保险
承保公司:光大永明人寿保险有限公司
核保结果说明:
已手术且病理结果明确为良性,且近半年内复查无异常,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:康乐一生2019版重大疾病保险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
核保结果说明:
已手术,病理结果明确为良性,有近半年超声且无息肉复发,通过智能核保,标体承保。
已手术,病理结果明确为良性,没有近半年超声且有息肉复发,最大息肉直径小于1cm,通过智能核保,除外承保,轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发。
未手术,最大息肉直径小于1厘米。 通过智能核保,除外承保,轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发,不承担责任。
03
盆腔炎
可承保产品:尊享e生2019版百万医疗险
承保公司:众安财产保险
智能核保结果说明:
通过智能核保,除外承保:附件炎、盆腔炎、卵巢炎、输卵管炎。
可承保产品:钢铁侠乐享一生百万医疗险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
承保结果说明:
最近2年内曾有过住院治疗,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗除外。
最近2年内没有过住院治疗,最近1年内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗除外。
最近2年内没有过住院治疗,最近1年没有内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,痊愈已达三个月以上,通过智能核保,标体承保。
最近2年内没有过住院治疗,最近1年没有内因盆腔炎或其它妇科炎症(阴道炎等)就诊超过2次,痊愈未达三个月以上,通过智能核保,除外承保,对盆腔感染性疾病及其并发症和后遗症引起的治疗不予承担。
可承保产品:健康保2.0重大疾病保险
承保公司:昆仑健康保险股份有限公司
核保说明:
已痊愈,并且无其它并发症,通过智能核保,标体承保。
04
畸胎瘤
可承保产品:嘉多保重大疾病保险
承保公司:光大永明人寿保险有限公司
核保结果说明:
已手术,且病理为良性,定期复查无异常,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:妈咪保贝少儿重疾险
承保公司:复星联合健康保险
核保结果说明:
为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:康乐一生2019重大疾病保险
承保公司:复星联合健康保险
承保结果说明:
为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:达尔文1号重大疾病保险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
核保结果说明:
为卵巢畸胎瘤,已手术,病理结果为良性,有近半年超声且无畸胎瘤复发。通过智能核保 标体承保
05
宫颈糜烂
可承保产品:康乐一生2019重疾险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
核保结果说明:
有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阴性,通过智能核保,标体承保。
半年内做过TCT检查(或活检),,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阳性或未查,通过智能核保,除外承保: 轻症:宫颈原位癌,重疾:宫颈恶性肿瘤及其转移和复发。
可承保产品:备哆分1号重大疾病保险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
核保结果说明:
有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阴性通过智能核保,标体承保。
有半年内TCT(或活检)检查结果,半年内最近一次检查结果为未见上皮内病变或轻度炎症,且HPV阳性或未查通过智能核保,除外承保,对宫颈原位癌、宫颈恶性肿瘤及其转移和复发除外。
可承保产品:超级玛丽(全民版)
承保公司:瑞泰人寿
承保说明:
进行过TCT检查(液基薄层细胞检测,宫颈细胞学检测)及HPV检查,从未被诊断为重度宫颈炎、高度鳞状上皮内病变或CIN3级及以上、宫颈癌、宫颈原位癌,最近一次TCT(或活检)检查结果为:正常或未见上皮内病变,且HPV阴性,通过智能核保,标体承保。
06
盆腔积液
可承保产品:嘉多保重疾险
承保公司:光大永明人寿保险有限公司
核保结果说明:
通过智能核保,标体承保。
可承保产品:超级玛丽重疾险旗舰版
可承保公司:光大永明人寿保险有限公司
核保结果说明:
最近1年内没有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且仅体检发现,盆腔积液少于2cm,妇科超声未发现其他异常,医生未建议进一步治疗,通过智能核保,标体承保。
最近1年内有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且妇科炎症已治愈,且复查盆腔积液不超过1cm,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:康乐一生2019
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
承保结果说明:
最近1年内有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,且妇科炎症已治愈,或复查盆腔积液不超过2cm,通过智能核保,标体承保。
最近1年内没有因盆腔炎或其他妇科炎症就诊,仅体检发现,盆腔积液少于2cm,医生未建议进一步治疗,通过智能核保。
07
不孕不育症
可承保产品:星悦重大疾病保险
承保公司:复星保德信人寿保险有限公司
核保结果说明:
通过智能核保,标体承保。
可承保产品:瑞泰瑞盈重大疾病保险
承保公司:瑞泰人寿保险有限公司
承保结果说明:
通过智能核保,标体承保。
08
子宫内膜异位症
可承保产品:嘉多保重疾险
承保公司:光大永明人寿保险有限公司
核保结果说明:
已手术治疗且病理结果为良性,且术后复查无异常,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:超级玛丽重疾险旗舰版
承保公司:光大永明人寿保险有限公司
承保结果说明:
没有进行手术,但未引起不适症状,且医生无建议进一步治疗,通过智能核保,标体承保。
已手术,病理结果是为良性,且术后复查无异常,通过智能核保,标体承保。
可承保产品:康乐一生2019重疾险
承保公司:复星联合健康保险股份有限公司
承保结果说明:
不是严重症状且没有伴发广泛的腹腔粘连或其他并发症,医生没有建议做病理检查,通过智能核保,标体承保。
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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,国家寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童保探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!
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