乳果爱2020投保规则:
一、投保规则 1. 被保险人: (1)18-70 周岁,已接受乳腺癌手术治疗,在中国大陆常住或生活的中国女性。 (2)被保险人职业等级无限制。 2. 投保人: (1)投保人应对被保险人具有可保利益,可以为被保险人本人或被保险人的父母、 配偶、子女投保,其他关系投保需提供可保利益证明。 (2)投保人的年龄≥18 周岁,16、17 岁以自己劳动收入为主要生活来源的,也可 以作为投保人。 3. 身故受益人:无 4. 缴费期间:一次性交费(趸交)、分期交费(月交)。 5. 保险期间:1 年。 6. 犹豫期:15 天。续保保单无犹豫期。 7. 免赔额:无。 8. 等待期:90 天。 9. 条款责任: (1)基本责任:乳癌复发责任。 (2)可选责任:重疾责任、药品保险。 费率影响因子:是否术前接受新辅助治疗。
复星联合乳果爱2020保障计划一共有11个标准可以选择:
复星联合乳果爱2020核保规则:
核保规则: (1)自核规则:本产品需转人工核保。告知异常不能投保。既往已投保本产 品且发生理赔的,不接受再次投保(新保)。 (2)经人工核保评估,同时符合以下条件接受投保,无加费、除外条件: A.切缘阴性(肿物垂直边缘阴性以及残腔边缘阴性,且无其他肿瘤残留),或 切缘显示不典型性增生; B.没有远处转移; C.病理分期为原位癌(即 0 期)或 I 期(包括 IA 和 IB)或 II 期(包括 IIA 和 IIB)的不限亚型(腔面 A 型,腔面 B 型,Her2 过表达型和三阴性);术后至投 保时没有被二级及以上等级医院确诊为或怀疑为再次复发或远处转移(没有复发 史); D.手术医院须为二级甲等及以上等级医院; E.对于术前没有新辅助治疗的患者,参考术后 pTNM 分期; F.对于术前有新辅助治疗的患者,如术前有化疗、靶向治疗或内分泌治疗的 对应单独费率(*费率设定对应参数)。 已发生条款约定的重疾不能投保,但患乳腺癌(乳腺癌已手术,TNM 病理分期为 I 期、II 期)的除外。同时有乳腺癌、甲状腺癌(甲状腺癌已手术,TNM 病理 分期为 I 期、II 期)病史,仅可以投保基本责任。 (3)核保资料要求:投保时需提供被保险人完整病历资料,包括术前新辅助治 疗、切除术治疗的病历资料。
续转保规则 :
1、宽限期:30 天。 2、最高续保年龄 75 周岁。 3、本产品支持自动续保、一键续保以及线下核心续保功能。 4、既往已投保乳果爱(老产品)且符合续保条件的客户可以转保本产品,转保适用 续保费率。 5、续转保业务规则 (1)续保时已发生理赔 发生重疾责任理赔(非乳腺癌复发责任)时可续保,但不再接受重疾责任续保; 如发生乳癌复发理赔,则不再接受续保。 (2)续保时未发生理赔 宽限期内可以申请续转保。续转保时计划、可选责任无变化,或降低计划、减 少可选责任的,无需重新健康告知,免核免等待期;续转保时提升计划或增加可选 责任的,需要重新健康告知,健告通过可以提升,但提升的保额及责任有等待期, 健告不通过不可以提升,但仍可按原计划、责任续转保。 (3)续转保时可以变更有无社保,无需重新健告,免核免等待期。
乳果爱2020指定医疗机构:
乳果爱2020健康服务:
有关各种服务流程:
电话服务
术后临床专业回访:
回访时间如下:
医学咨询服务流程:
咨询的问题可以包括以下这些:
复诊协助流程:
住院绿通,住院垫付,多学科联合会诊,海外二诊流程:
药品配送流程:
复星联合乳果爱药品清单:
注意事项:保险公司保留对药品清单变更的权利!
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童童,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童保探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!
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